意外险到底赔什么?

时间:2025-04-22
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作者:中华财险汕尾中支

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意外险是怎么赔付的

假如小A买了一份50万保额的身故、伤残意外险,意外医疗的保额有5万,这三种情况,对应的赔付额度都不同

1.意外身故

如果小A是因为意外不幸身故了,那么保单的受益人可以获得50万的身故赔偿金,也就是全部保额.

2.意外伤残

意外险会根据伤残等级来赔付一笔钱,伤残等级总共有十级,从低到高分别是十级到一级;十级伤残的话,意外险一般是按照基本保额的10%来赔付的,九级伤残则按照20%的基本保额赔付,以此类推.

3.意外医疗

如果是因为意外导致的医药费,那么最多可报销5万元的医疗费用,不过很多意外险的医疗险都标注一次只能报销多少的医药费,比如80%左右

注意:大部分意外险是没有免赔额的

购买注意细节

1.意外医疗

配置意外险的时候,一定要带上意外医疗,因为生活中真正因为意外身故或者残疾的概率还是比较小的,反而是意外医疗赔付的概率比较大不过现在大部分意外险都自带意外医疗的保障,我们要做的就是看意外医疗的赔付比例,尽量选高一点的,然后选不限社保范围报销的即可


2.保额多少

如果预算足够,尽量把保额做高,保额越高,万一发生意外的时候,赔付的钱也就越多不过被保人是儿童的话,一般有保额限制,根据国家规定:0-9岁的儿童,意外身故赔付的保额不能超过20万;10-17岁则不能超过50万



3.免责条款

所谓的免责条款,就是出险了,但是保险公司不承担赔付责任,像大部分的意外险都会把极限运动列在免责条款里。如果投保人是因为极限运动不幸身故的,那么保险公司不承担赔付责任;还有就是猝死,猝死意外险一般也不赔,不过现在很多意外险都有附带猝死保障投保人可以根据自己需求决定要不要加这项保障


4.伤残保障

意外险是根据伤残等级来赔付的,但也有意外险只赔付身故和全残。

比如伤残等级鉴定出来是十级,本来以为能赔10%的基本保额,结果买的意外险只赔全残

但是,我们日常生活中出现全残的概率非常低,反而是一些猫抓狗咬,骨折摔伤比较多,所以买的时候注意伤残是如何赔付的,优先选赔付门槛低的。


意外险的赔付是有明确规则和流程的。我们在购买意外险的时候,一定要仔细了解保险条款,清楚保障范围和理赔条件。这样,在意外来临时,我们才能更好地利用意外险,让它真正发挥保障作用。



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